鄂爾多斯市人民政府辦公室關于印發(fā)“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的通知

各旗區(qū)人民政府，市直各有關部門：

《鄂爾多斯市“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結合實際，認真組織實施。

鄂爾多斯市人民政府辦公室

2022年3月29日

鄂爾多斯市“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃

“十四五”時期，是全面深化衛(wèi)生健康事業(yè)改革,著力推進健康中國建設的關鍵時期，也是優(yōu)化我市衛(wèi)生健康服務體系，促進衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要時期。為進一步明確“十四五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展目標、主要任務，落實保障措施，使全市衛(wèi)生健康事業(yè)與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展同步，根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府辦公廳關于印發(fā)<自治區(qū)“十四五”衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃>的通知》（內(nèi)政辦發(fā)〔2021〕61號）和《鄂爾多斯市人民政府關于印發(fā)鄂爾多斯市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要的通知》（鄂府發(fā)〔2021〕1號），結合全市實際，制定本規(guī)劃。

• 規(guī)劃背景

一、發(fā)展現(xiàn)狀

“十三五”以來，我市堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，以維護和增進人民群眾健康為宗旨，貫徹新時代衛(wèi)生與健康工作方針，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，初步建立以健康為中心的衛(wèi)生服務體系，居民健康水平有效提升。“十三五”時期衛(wèi)生健康主要目標任務順利完成,為“十四五”發(fā)展奠定了堅實基礎。

• 健康鄂爾多斯建設扎實推進

健康鄂爾多斯建設成效顯著，2016年被確定為自治區(qū)首批健康城市試點城市；獲評2019-2020年“健康中國年度標志城市”；2020年以全國第三名的成績通過了國家衛(wèi)生城市第二輪復審，成為被全國愛國衛(wèi)生運動委員會通報表揚的九個城市之一，在全區(qū)率先實現(xiàn)了國家衛(wèi)生縣城全覆蓋。啟動實施健康鄂爾多斯行動,推出了14個專項行動，并建立考核指標體系。被評選為全國健康中國行動創(chuàng)新模式首批15個試點城市之一。獲評2019、2020年健康內(nèi)蒙古建設年度工作綜合考核優(yōu)秀獎，位列全區(qū)第二名。初步形成政府主導、社會廣泛動員、人人盡責盡力的共建共享局面。

基本公共衛(wèi)生服務逐步實現(xiàn)均等化。全面加強了重點區(qū)域、重點疾病、重點人群疾病防治和健康管理，穩(wěn)步推進健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作。完善了傳染病防控體系，經(jīng)受住了鼠疫和新冠肺炎疫情的考驗。推進全國慢性病綜合防治示范區(qū)建設，自2015年以來艾滋病發(fā)病數(shù)持續(xù)保持低流行狀態(tài)。截至2020年末，居民健康檔案建檔率達89.82 %，兒童健康管理率達92.57%，高血壓患者規(guī)范管理率提高至74.05%，免費優(yōu)質(zhì)的基本公共衛(wèi)生服務覆蓋范圍進一步擴大，逐步實現(xiàn)均等化。開展教衛(wèi)融合，普及健康保健知識，為學生提供視力健康檢查和免費窩溝封閉，有效提升了校園衛(wèi)生建設水平，保障學生健康；醫(yī)衛(wèi)融合有效整合了醫(yī)療機構與疾控慢病的資源，組建家庭醫(yī)生團隊，建立了“防治管”一體化慢病管理模式，推動技術和管理下沉，形成疾控與醫(yī)療的合力，夯實了公共衛(wèi)生網(wǎng)絡的基石，有效地將居民健康防線前移，對居民進行全生命周期的健康管理。

逐步完善衛(wèi)生應急體系、提升衛(wèi)生應急能力。建立并完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案和應急體系、衛(wèi)生應急隊伍的管理、考核和評估制度。“十三五”期間，突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警和風險評估得到加強，重大傳染病聯(lián)防聯(lián)控工作機制初步建立。著力強化應急隊伍建設，定期組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急培訓和演練，開通了航空緊急醫(yī)學救援體系，有效提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重點傳染病防控早期的應急處置能力和水平，開展了衛(wèi)生應急“六進”活動，推動衛(wèi)生應急工作關口前移。

衛(wèi)生健康治理水平不斷提高。強化衛(wèi)生健康領域法治建設。落實“誰執(zhí)法，誰普法”責任制，推進落實行政執(zhí)法公示制度、執(zhí)法全過程記錄制度及重大執(zhí)法決定法制審核制度。

健康扶貧工作成效顯著。深入實施“三個一批”專項行動。將大病救治病種從9種擴大至30種，對確診的988名大病患者全部開展救治，救治率達100%；組建652個家庭醫(yī)生團隊，將常住貧困人口全部納入簽約服務管理，簽約覆蓋率達100%；推行二級以上醫(yī)院?？漆t(yī)師結對幫扶貧困人口制度，對貧困人口就醫(yī)、康復實行“一對一”跟蹤服務，為3560名貧困慢病患者提供隨訪評估、健康教育和適時轉(zhuǎn)診等健康管理服務，服務履約率達100%。

• 深化醫(yī)改工作取得顯著成果

“十三五”期間，全市二級以上公立醫(yī)院初步建立了現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，改革了政府財政補助機制，采取以事定費、購買服務、專項補助的方式落實政府財政投入。推行了人事制度改革，全市所有公立醫(yī)院全部實行去行政化管理，院長由公立醫(yī)院管理委員會公開聘任，實行年薪制和年度目標責任制，賦予院長經(jīng)營管理自主權。重新核定公立醫(yī)院編制總量，實行編制備案制，全市公立醫(yī)院共有編制10294個，其中7441個編制實行了備案制管理，占到72.28%。落實公立醫(yī)院用人自主權，推行全員聘用制度，新聘人員全部由公立醫(yī)院自主招聘，“十三五”期間全市公立醫(yī)院自主招聘專業(yè)技術人員2550名。為市直公立醫(yī)院1519名自聘人員解決身份待遇。被確定為國家城市醫(yī)療聯(lián)合體建設試點，2所醫(yī)院列入建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度國家試點醫(yī)院，4所列入自治區(qū)試點醫(yī)院。準格爾旗被國務院授予2018年度公立醫(yī)院綜合改革真抓實干成效明顯地區(qū)。2020年入選自治區(qū)全面深化改革十大經(jīng)典案例。同時，我市被納入全國縣域醫(yī)療衛(wèi)生人員服務能力提升工程試點城市。

基層醫(yī)療服務體系逐步完善。通過統(tǒng)一規(guī)劃與優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務布局，加強標準化建設，截至2020年末，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構達191個，較2015年增加6個，基本實現(xiàn)15分鐘醫(yī)療衛(wèi)生健康服務圈。每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)為2.53人，累計組建663個家庭醫(yī)生團隊，65歲以上老人簽約率達73.62％，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療量達370萬人次。

分級診療制度逐步建立。2017年以來，在旗鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理的基礎上，東勝區(qū)、康巴什區(qū)建立了城市醫(yī)療集團，其余旗建立了縣域醫(yī)療共同體。其中準格爾旗的醫(yī)共體建設成效明顯。以三級醫(yī)院為核心，二級醫(yī)院為骨干，蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務中心為枝葉，通過人員統(tǒng)一調(diào)配帶動業(yè)務統(tǒng)一指導、財務統(tǒng)一核算、藥械統(tǒng)一采購、信息統(tǒng)一應用、建設統(tǒng)一規(guī)劃、醫(yī)防統(tǒng)一共建、績效統(tǒng)一考核，實現(xiàn)了旗鄉(xiāng)村一體化管理由“松散型”向“緊密型”過渡，盤活旗鄉(xiāng)村三級醫(yī)療資源，合理就醫(yī)秩序基本形成。

（三）資源配置進一步優(yōu)化，醫(yī)療技術水平逐步提升

衛(wèi)生資源總量穩(wěn)步增長。截至2020年末，全市共有醫(yī)療衛(wèi)生機構1747個，公立醫(yī)院床位數(shù)7495張，較2015年新增1165張床位。衛(wèi)生技術人員共計16950人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師6671人,注冊護士6647人，較2015年分別增長30.8%、39.4%、40.9%。每千人口醫(yī)療機構床位數(shù)為5.84張，每千人口衛(wèi)生技術人員7.86人，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)3.09人，每千人口注冊護士數(shù)3.08人，人均占有量均達到國家水平。

衛(wèi)生資源結構進一步優(yōu)化。市第二人民醫(yī)院與市第三人民醫(yī)院有效整合，實現(xiàn)了衛(wèi)生資源合理利用。市中心醫(yī)院向城市醫(yī)療集團成員單位及轄區(qū)內(nèi)其它醫(yī)療機構開放了消毒供應中心，取得了良好的效果。在達拉特旗人民醫(yī)院建立了病理診斷中心，依托第三方優(yōu)勢資源有效解決了全市病理診斷領域空白。截至2020年末,民營醫(yī)療衛(wèi)生機構共計839個，占全市醫(yī)療機構總數(shù)的49.8%，覆蓋體檢、眼科、婦產(chǎn)、心腦血管、肛腸、高血壓、口腔正畸等現(xiàn)代醫(yī)療服務業(yè)，形成了多元化辦醫(yī)格局。

衛(wèi)生人才隊伍質(zhì)量逐步提高。市財政累計投入1256萬元，用于高級專業(yè)技術人才培養(yǎng)，共培養(yǎng)高端衛(wèi)生人才201人，15個項目評為創(chuàng)新性項目。充分落實公立醫(yī)院、公衛(wèi)機構引進人才自主權，5年來全市各級衛(wèi)生健康機構引進高層次人才99名。共有30余人獲評自治區(qū)級人才獎項，70余人獲評市級人才獎項。

醫(yī)療技術水平逐步提升。“十三五”期間，全市公立醫(yī)院管理水平、醫(yī)療質(zhì)量和服務能力顯著提升，市中醫(yī)醫(yī)院、市蒙醫(yī)醫(yī)院成功晉升為三級甲等醫(yī)院。進一步加大了重點學科建設力度，制定了市級醫(yī)學重點學科建設管理辦法、考評指標體系及申報指南，評選出14個重點學科予以立項。截至2020年末，全市共有自治區(qū)領先學科1個，重點學科1個，自治區(qū)中醫(yī)（蒙醫(yī)）特色優(yōu)勢重點專科10個，特色優(yōu)勢重點專科建設項目11個、臨床重點專科建設項目4個。

（四）中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）事業(yè)發(fā)展進一步提高

“十三五”期間，中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）服務網(wǎng)絡日趨完善，三級和二級中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院較“十三五”初期各增加1所，全市建成規(guī)范化中醫(yī)館（蒙醫(yī)館）87個。成功創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）工作先進旗5個。全市1項蒙醫(yī)技術被國家確定為基層適宜技術在全國推廣，1項新藥研究確定為自治區(qū)科技重大專項，榮獲國家專利6項，較“十三五”初期增加4項，獲得自治區(qū)級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)7項。中醫(yī)（蒙醫(yī)）“治未病”預防保健服務能力日益增強，市、旗區(qū)兩級公立中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院均設置中醫(yī)（蒙醫(yī)）“治未病科”和“康復科”。

（五）“一老一小”工作穩(wěn)步推進

“十三五”期間，全市累計出生10.26萬人，年均出生率為10.3‰，符合政策生育率保持在97.78%以上，出生人口性別比保持在105-107之間。全面兩孩政策平穩(wěn)有序?qū)嵤?，生育登記服務管理推行網(wǎng)上辦理。推進嬰幼兒照護服務工作，截至2020年末，全市提供托育服務機構共43家，有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)4858個，每千人擁有托位數(shù)2.25個，建成自治區(qū)級嬰幼兒示范機構3家，建成獨立的母嬰設施場所81個，被確定為國家第一批醫(yī)養(yǎng)結合試點市，建成5個自治區(qū)級醫(yī)養(yǎng)結合示范單位。全市建成17家醫(yī)養(yǎng)結合機構、6所康復護理醫(yī)院。二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)醫(yī)院均開通老年人就醫(yī)“綠色通道”，75%的養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構建立合作關系，3個中醫(yī)（蒙醫(yī)）機構被自治區(qū)確定為醫(yī)養(yǎng)結合基地。

• 衛(wèi)生信息化建設逐步完善，服務效率有效提高

穩(wěn)步推進衛(wèi)生健康信息化建設，完成了全民健康信息平臺建設，推動了全市居民健康檔案庫、電子病歷庫、全員人口信息庫和“居民電子健康卡（碼）”等系統(tǒng)信息共享。開通了健康鄂爾多斯App、微信公眾號、官網(wǎng)等多渠道的預約掛號、檢驗檢查結果查詢、健康咨詢等服務模式，通過信息化手段創(chuàng)新多元化服務，逐步實現(xiàn)對居民進行全流程、全生命周期的健康管理。

二、存在的主要問題

醫(yī)療資源質(zhì)量與數(shù)量不協(xié)調(diào)問題較為突出。全市全科醫(yī)生、兒科醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)師等仍較缺乏，人均占有量較低，基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生的覆蓋面受限，與“強基層、促健康、兜網(wǎng)底”的戰(zhàn)略目標還存在一定差距。高職稱、高學歷、高水平的衛(wèi)生技術人員比較缺乏，人才隊伍結構不合理，學科建設較落后，建設內(nèi)涵不足，市級以上重點學科比較缺乏?，F(xiàn)有三級醫(yī)院的發(fā)展機制不夠契合，差異化特色不夠明顯，缺乏與基層醫(yī)療機構服務方向相適應的，與“在基層看好病”、病有“良醫(yī)”的發(fā)展目標相適應的高水平醫(yī)院，距離打造區(qū)域高水平醫(yī)院的目標尚有較大差距。

整合型醫(yī)療服務體系協(xié)同融合發(fā)展不夠順暢。整合型機制的深層次優(yōu)勢挖掘不夠，醫(yī)療機構與公共衛(wèi)生機構之間信息協(xié)同不足，存在醫(yī)療信息碎片化的問題，協(xié)同融合發(fā)展不夠順暢，嚴重制約各方面的工作和協(xié)同效率。部分醫(yī)務人員對醫(yī)療改革各項制度預期不確定性較大，對“重預防、保健康”的重要性認識不到位，被動應對的多，主動作為的少。

健康服務供給距離人民滿意差距較大。家庭醫(yī)生簽約制雖然全面鋪開，但履約服務質(zhì)量有待提高，“重簽約、輕服務”的現(xiàn)象仍然存在，未真正實現(xiàn)基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生的有效整合，健康管理流于形式，群眾獲得感不高，健康服務供給距離人民滿意差距較大。

公共衛(wèi)生服務資源配置與發(fā)展要求不相適應。當前公共衛(wèi)生資源配置分散，整合機制不順暢，創(chuàng)新服務機制不夠完善，公共衛(wèi)生醫(yī)生的分層管理、分類管理目前仍是空白，無法在大預防格局中發(fā)揮力量。公共衛(wèi)生資源配置存在較大的缺口,距離滿足“大健康”“大預防”格局下的健康管理和疾病預防工作有較大的差距。專業(yè)機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的公共衛(wèi)生人員在聯(lián)動融合與協(xié)同合作的機制不夠完善，職能定位不清晰，慢性病和職業(yè)病防治等工作開展有待進一步提升。

全市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的制度設計不夠完善。對健康領域各項事業(yè)的發(fā)展缺乏整體理念指導和完善的頂層設計，健康鄂爾多斯建設的各要素之間沒有形成合力，城市醫(yī)療集團的深度融合也缺乏完善的制度化保障，縣域醫(yī)共體還需從物理整合到化學反應。全民參與、共建共享的“大健康”“大預防”格局亟待進一步完善，全社會對健康概念及生命周期質(zhì)量的理解還未完全轉(zhuǎn)變，健康的共建共享共治面臨著深層次的破題壓力。

三、面臨的機遇與挑戰(zhàn)

(一）面臨的機遇。當前，在國家全面深化改革，深入實施健康中國戰(zhàn)略、大力支持衛(wèi)生健康服務體系建設的政策環(huán)境下，衛(wèi)生健康領域迎來了進一步加快發(fā)展的難得戰(zhàn)略機遇期。貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，以提高人民健康水平為中心，以推進醫(yī)療衛(wèi)生供給側(cè)結構性改革為主線，著力強基層、補短板、優(yōu)化資源布局，著力提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平性和可及性，著力提升滿足人民群眾多層次、多樣化健康需求的服務能力，打造健康鄂爾多斯。

（二）面臨的挑戰(zhàn)。進入新時代，人民群眾對更高質(zhì)量、更多層次的醫(yī)療健康需求與當前醫(yī)療健康服務供給不平衡不充分之間的矛盾依然突出。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量不足、醫(yī)療人才緊缺問題仍未得到根本解決；基層服務質(zhì)量和能力亟需提高，群眾對基本公共衛(wèi)生服務、家庭醫(yī)生服務的獲得感不強；衛(wèi)生健康服務的質(zhì)量和效率有待進一步提高，衛(wèi)生應急體系建設仍是發(fā)展短板。“全民參與、共建共享”的大健康發(fā)展格局尚未形成，重點傳染病、慢性病、腫瘤等防治任務非常艱巨；基本醫(yī)療衛(wèi)生制度尚不健全。必須堅持問題導向，進一步優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，推動形成整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，持續(xù)提升人民群眾健康水平。

• 規(guī)劃總則

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針，堅持計劃生育基本國策，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以改革創(chuàng)新為動力，以促健康、轉(zhuǎn)模式、強基層、重保障為著力點，更加注重預防為主和健康促進，更加注重工作重心下移和資源下沉，更加注重提高服務質(zhì)量和水平，實現(xiàn)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，顯著提高人民健康水平，奮力推進健康鄂爾多斯建設。

二、基本原則

（一）以人為本，需求導向。堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。以健康需求為導向，深化體制機制改革，優(yōu)化要素配置和服務供給，補齊發(fā)展短板，創(chuàng)新服務模式，推動健康產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級。

（二）預防為主，健康促進。強化大健康理念，全面推進發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。深入開展全民健康教育和健康促進活動，覆蓋全生命周期健康管理，全面維護和促進居民健康。

（三）優(yōu)質(zhì)整合，中西并重。建立優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，整合推進區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源共享。中西醫(yī)并重，充分發(fā)揮中醫(yī)（蒙醫(yī)）在“治未病”、慢性病診療和康復領域的作用。

（四）多元參與，協(xié)調(diào)發(fā)展。有效地發(fā)揮政府調(diào)控和市場調(diào)節(jié)的作用，推進公立醫(yī)療機構與社會辦醫(yī)療機構的合作，推進預防、醫(yī)療和康復護理服務鏈條整合，促進醫(yī)療資源配置效率最大化。

（五）共治共享，改善民生。激勵民眾深入?yún)⑴c健康服務體系治理，完善健康保障，打造健康鄂爾多斯。全面提升居民健康素養(yǎng)，穩(wěn)步推進健康數(shù)據(jù)共享、健康知識共享、健康成果共享和健康經(jīng)濟共享。

三、發(fā)展目標

居民健康水平和健康素養(yǎng)進一步提升，健康管理指標達到國家先進水平。到2025年，人均預期壽命達到76.3歲。早癌檢測率達到60%，高血壓規(guī)范管理率提高至80%，全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高至25%，加快推廣健康生活方式，青少年新發(fā)近視率明顯下降。心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制，惡性腫瘤五年生存率提高到50%。重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控，宮頸癌篩查覆蓋率達80%，乳腺癌篩查覆蓋率達到60%，致殘和死亡風險逐步降低，65-74歲老年人失能發(fā)生率下降至15%，重點人群健康狀況顯著改善。

整合型醫(yī)療服務體系進一步優(yōu)化，擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源供給?；窘ǔ审w系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作、運行高效的整合型優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。推進全國基層中醫(yī)藥民族醫(yī)藥工作先進市創(chuàng)建工作。打造不少于14個優(yōu)勢明顯、綜合競爭力強的自治區(qū)級以上醫(yī)學重點學科。實現(xiàn)病有良醫(yī)，切實增強人民群眾幸福感獲得感，推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

優(yōu)質(zhì)均衡的公共衛(wèi)生服務體系基本形成。到2025年，“醫(yī)衛(wèi)融合”“教衛(wèi)融合”與“醫(yī)養(yǎng)融合”等改革舉措進一步發(fā)揮合力，做好居民全生命周期健康管理。加強康復、老年病、長期護理、慢性病管理等接續(xù)性醫(yī)療機構建設。完善計劃生育服務管理。推進基本公共衛(wèi)生服務均等化。

健康服務供給側(cè)結構性改革進一步深化，推動健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展多元化。到2025年，多元辦醫(yī)格局進一步優(yōu)化，推動非公立醫(yī)療機構向高水平、規(guī)?；较虬l(fā)展。創(chuàng)新健康服務模式，推進智慧健康服務體系建設。健康服務業(yè)進一步拓展，培育一批有特色的健康管理服務產(chǎn)業(yè)，推進發(fā)展可穿戴設備、智能健康電子產(chǎn)品和健康醫(yī)療移動應用服務等。

“十四五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)主要發(fā)展指標

• 主要任務及舉措

一、推進高水平健康鄂爾多斯建設

健全健康組織體系。強化黨政主導、部門協(xié)同、全社會參與的大健康格局。深入實施《健康鄂爾多斯“2030”實施方案》（鄂黨發(fā)〔2018〕11號）和14項健康鄂爾多斯專項行動，形成有利于健康的經(jīng)濟發(fā)展方式、社會治理模式和生產(chǎn)生活、生態(tài)環(huán)境，積極探索將健康融入所有政策的有效實施路徑。

強化健康綜合促進。加強免疫規(guī)劃工作，兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達到95%以上。加強以艾滋病、結核病為重點的重大疾病防治，健全艾滋病監(jiān)測體系，落實“三個90%”目標；加強耐藥結核病防治，提升耐藥篩查、耐藥患者納入治療率。加強慢性病綜合防控，鞏固慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建成果，實施重點慢性病干預計劃，實現(xiàn)全人群全生命周期健康管理，重大慢性病過早死亡率降低到10%以下，提高居民預期壽命。健全精神衛(wèi)生防治體系，大力推進社會心理服務體系建設國家試點工作，提升心理健康服務能力。規(guī)范開展精神病患者隨訪管理、服藥指導和康復訓練等，提升社區(qū)精神衛(wèi)生管理水平。加強市第四人民醫(yī)院精神?？漆t(yī)院及旗區(qū)級醫(yī)院精神科建設。實現(xiàn)精神障礙社區(qū)康復服務全覆蓋，社區(qū)衛(wèi)生服務中心心理門診建成率達60%。加強職業(yè)健康工作，持續(xù)開展各類健康環(huán)境監(jiān)測。強化地方病、青少年近視防控。全面實施國民營養(yǎng)計劃，開展基層食品安全風險監(jiān)測能力提升三年行動，積極推進醫(yī)體結合，創(chuàng)新多樣化的新型健康運動服務模式。

加強健康教育。構筑健康教育與健康促進社會網(wǎng)絡，完善健康教育模式，加強新媒體健康教育，探索“互聯(lián)網(wǎng)+精準健康科普”，推動人工智能和數(shù)字化健康教育，開發(fā)健康教育傳播平臺和智慧健康干預工具。開展健康促進場所建設，推進創(chuàng)建健康促進醫(yī)院、學校、社區(qū)，推進基本公共衛(wèi)生服務和健康素養(yǎng)進農(nóng)村文化禮堂。完善健康素養(yǎng)監(jiān)測體系，持續(xù)提升居民健康素養(yǎng)，居民健康素養(yǎng)水平達到25%以上。

深化新時期愛國衛(wèi)生運動。將鞏固“國家衛(wèi)生城市”創(chuàng)建成果作為促進經(jīng)濟社會和諧發(fā)展、提高人民群眾生活質(zhì)量的重要舉措，筑牢衛(wèi)生創(chuàng)建基礎，夯實衛(wèi)生城市長效管理機制。以“健康細胞”建設為重要抓手，把健康融入規(guī)劃、建設、治理的全過程，持續(xù)推進健康城市建設。繼續(xù)推進衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作，2022年底實現(xiàn)自治區(qū)級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建率達100%，國家級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建率達50%；2025年底實現(xiàn)國家級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建率達80%。繼續(xù)全面推進公共場所禁煙，強化戒煙服務，預防和控制被動吸煙。健全健康素養(yǎng)和煙草流行監(jiān)測體系，15歲以上人群吸煙率控制在20%以下。提升病媒生物防制效能，督促落實以環(huán)境衛(wèi)生治理、清除蚊蠅鼠蟑等孳生地為主的綜合性病媒生物防制措施，強化單位與個人主體責任，完善防制設施，指導開展消殺，將病媒生物密度控制在國家規(guī)定的標準范圍內(nèi)。

促進人口中長期均衡健康發(fā)展。優(yōu)化生育政策，充分發(fā)揮生育政策的包容性，全面實施“三孩”生育政策及配套支持措施，引導生育水平適當提升，提高優(yōu)生優(yōu)育服務水平，出生人口性別比保持在107左右，人口結構逐步優(yōu)化，人口素質(zhì)進一步提升。落實生育登記制度，實現(xiàn)常住人口生育登記一網(wǎng)通辦。推進出生醫(yī)學證明、兒童預防接種、戶口登記、醫(yī)保參保、社?？ㄉ觐I、生育保險報銷等“出生一件事”聯(lián)辦。改革計劃生育服務管理，優(yōu)化服務流程，網(wǎng)辦率達100%。加強人口基礎信息采集和動態(tài)管理，健全生育服務和家庭發(fā)展支持體系，繼續(xù)實行現(xiàn)行計劃生育家庭各項獎勵扶助政策和特別扶助制度。

二、健全系統(tǒng)聯(lián)動的公共衛(wèi)生應急管理體系

健全公共衛(wèi)生安全防控體系。完善應急指揮機制，健全政府直接領導下的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置組織體系，建立全市公共衛(wèi)生應急指揮平臺，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案體系和信息網(wǎng)絡體系,健全監(jiān)測預警、聯(lián)防聯(lián)控、精密智控、平戰(zhàn)結合、醫(yī)防融合等工作機制。加強市、旗區(qū)兩級疾控機構及二級以上公立醫(yī)院P2實驗室建設，提升疫情檢測能力。推行區(qū)域一體化疾病預防控制模式改革，在市、旗區(qū)級疾病預防控制中心下設市、旗區(qū)屬醫(yī)院內(nèi)部疾病預防控制科，共同開展區(qū)域內(nèi)流行病學調(diào)查、人群疾病監(jiān)測和健康風險評估、健康教育、傳染病監(jiān)測預警、衛(wèi)生監(jiān)督與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等。完善基層公共衛(wèi)生哨點布局，實施村級衛(wèi)生服務“網(wǎng)底”工程,提升重大公共衛(wèi)生風險快速發(fā)現(xiàn)、報告、預警、響應和處置能力。

健全公共衛(wèi)生醫(yī)療救治體系。建立健全分級分層、規(guī)模適宜、功能完善、平急結合的重大疫情救治體系，全面加強市第二人民醫(yī)院重大傳染病救治基地標準化建設，提升重大疫情收治能力。規(guī)范設置各級各類醫(yī)療機構預檢分診、發(fā)熱門診等，健全醫(yī)院感染防控體系和管理制度，按200-250張實際使用病床至少配備1名醫(yī)院感染管理專職人員，規(guī)范醫(yī)療廢物收集處置。發(fā)揮中醫(yī)藥在疫病防控、公共衛(wèi)生應急等領域中的重要作用。

健全公共衛(wèi)生應急保障體系。建立全市統(tǒng)一的公共衛(wèi)生應急物資保障體系，依托鄂爾多斯市應急物資儲備庫規(guī)范衛(wèi)生應急物資儲備。按照平戰(zhàn)結合原則，建立多專業(yè)、廣范圍的應急處置隊伍和突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應急專家?guī)?，更好的發(fā)揮對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置、預警、預測和監(jiān)測工作。合理布局院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡，各旗區(qū)服務半徑不超過5公里，農(nóng)村牧區(qū)服務半徑10-20公里。以旗區(qū)為單位，根據(jù)轄區(qū)人口的300%估算人口基數(shù)，按照每3萬人口1輛的標準配備救護車。根據(jù)院前醫(yī)療急救服務需求合理配置救護車，其中至少40%為負壓救護車。完善航空應急醫(yī)療救援體系。加強血液供應保障體系建設，全血采集年增長率達2%。健全醫(yī)療保障救助體系和應急醫(yī)療救助機制。

三、打造優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系

完善醫(yī)聯(lián)體制度化保障。加快完善緊密型醫(yī)聯(lián)體一體化管理機制。新建2個緊密型縣域醫(yī)共體，探索將門診納入總額管理，形成“三醫(yī)聯(lián)動”改革機制。慢性病醫(yī)保費用按照“總額管理、結余留用、合理超支分擔”的原則包干至每個家庭醫(yī)生服務團隊。構建健康為導向的醫(yī)聯(lián)體績效考核方法。

支持社會辦醫(yī)健康發(fā)展。按照品牌化、專業(yè)化、特色化發(fā)展要求，引導社會力量舉辦康復、護理、健康體檢、老年病、慢性病等?？漆t(yī)療機構，以及連鎖化、集團化經(jīng)營醫(yī)學檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像等第三方獨立設置醫(yī)療機構，積極引進高端民營專科醫(yī)院，支持社會辦醫(yī)做精做強。鼓勵社會辦醫(yī)療機構與公立醫(yī)療機構規(guī)范開展遠程醫(yī)療服務和跨區(qū)域醫(yī)療協(xié)作。支持社會辦醫(yī)療機構加入縣域醫(yī)共體，支持公立醫(yī)院與社會辦醫(yī)療機構共建醫(yī)聯(lián)體或?qū)？坡?lián)盟，引導支持社會辦醫(yī)優(yōu)先承接三級公立醫(yī)院下轉(zhuǎn)康復、護理、安寧療護等業(yè)務。加強對社會辦醫(yī)的規(guī)范引導和執(zhí)法監(jiān)管，促進社會辦醫(yī)依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范管理和健康發(fā)展。積極培育健康新服務、新業(yè)態(tài)、新模式，促進健康新消費，助力生命健康產(chǎn)業(yè)做大做強，延伸衛(wèi)生健康服務鏈。

全面構建老年健康服務體系。圍繞全生命周期,構建由老年醫(yī)院、護理院、康復醫(yī)院、安寧療護機構、綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構組成的全鏈條老年健康服務體系，貫通健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護一體化的老年健康服務鏈。深入推進醫(yī)療衛(wèi)生機構老年醫(yī)學、康復醫(yī)學科建設，提高康復、護理床位占比。支持醫(yī)療衛(wèi)生機構積極開展老年康復、護理、安寧療護服務，促進互聯(lián)網(wǎng)與老年健康的深度融合，推動智慧醫(yī)養(yǎng)護一體化發(fā)展。支持二級以上醫(yī)院與養(yǎng)老機構合作共建、組建醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體，為老年人提供連續(xù)、綜合、一體化服務。鼓勵中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)師在養(yǎng)老機構提供保健咨詢和調(diào)理服務。支持養(yǎng)老機構開展中醫(yī)（蒙醫(yī)）特色老年人健康管理服務。建設中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）特色醫(yī)養(yǎng)結合示范基地。到2025年，全市65%以上的養(yǎng)老機構能夠以不同形式為入住老年人提供中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）健康養(yǎng)老服務。

全面完善嬰幼兒托育服務體系。按照“政府引導、家庭為主、部門協(xié)作、多方參與”原則，建立3歲以下嬰幼兒照護服務政策制度、管理體制、建設標準和服務規(guī)范。通過公辦、公辦民營、民辦公助等方式，鼓勵、引導多方力量開辦普惠式嬰幼兒照護服務機構，擴大普惠托育服務供給，深入開展支持社會力量發(fā)展普惠托育服務專項行動，發(fā)揮引導和撬動作用，實現(xiàn)普惠托育服務提質(zhì)擴面。支持機關、企事業(yè)組織、社區(qū)提供托育服務。到2025年，嬰幼兒托位數(shù)達到每千人口5.1個。開展母嬰室示范創(chuàng)建活動，二級以上醫(yī)院全面配置標準母嬰室，推進流動母嬰室建設。

全面建立分級診療制度體系?？茖W建立分級診療病種目錄和轉(zhuǎn)診標準，完善雙向轉(zhuǎn)診機制和通道。實施醫(yī)保差別化支付政策，進一步拉開未經(jīng)轉(zhuǎn)診的首診病種差異化報銷比例；對基層首診病種未經(jīng)轉(zhuǎn)診的，探索實行同病同價支付，推動實現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度。縣域就診率達到90%以上，基層就診率達到70%以上，形成有序的分級診療就醫(yī)秩序。

四、構建現(xiàn)代化衛(wèi)生健康治理體系

深化“三醫(yī)聯(lián)動”改革。按照“控總量、騰空間、調(diào)結構、保銜接、強監(jiān)管”的改革路徑，推進藥品、耗材招采、價格調(diào)整、醫(yī)保支付、薪酬制度、綜合監(jiān)管等重點領域和關鍵環(huán)節(jié)聯(lián)動改革。全面實行藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購。改革醫(yī)保支付方式，推行和完善區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費（DIP）、按床日等多元復合式醫(yī)保支付方式，促進醫(yī)療機構主動控費，醫(yī)療總費用和醫(yī)保基金總支出年增長原則上不超過10％。強化建設發(fā)展靠政府、運行補償靠服務的合理運營機制。優(yōu)化公立醫(yī)院收入結構，醫(yī)療服務收入占比達到35％以上。深化符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度改革，進一步完善市級公立醫(yī)院薪酬總量和院長年薪制實施方案，探索實施醫(yī)務人員全員目標年薪制等多種薪酬分配形式，公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務支出的比例達到50％以上。探索建立適應醫(yī)共體建設的基層衛(wèi)生院薪酬制度，全面實施基層醫(yī)療機構補償機制改革，進一步激活基層內(nèi)生動力。

建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。推行黨委領導下的院長負責制，全市二級以上公立醫(yī)院全部實現(xiàn)書記、院長分設。推進公立醫(yī)院人事薪酬制度改革，實現(xiàn)編制內(nèi)外人員同工同酬。加大對醫(yī)療行為、醫(yī)療費用等方面監(jiān)管力度，減少對醫(yī)院人事編制、科室設定、崗位聘任、收入分配等直接管理。全面實施醫(yī)保費用“總額管理、結余留用”。構建現(xiàn)代醫(yī)院管理績效評價體系，建立考核結果與財政補助、醫(yī)保支付、工資總額以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤機制，形成維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行機制，全力推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

強化衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督體系。衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督體系建設納入公共衛(wèi)生體系統(tǒng)籌規(guī)劃，行政執(zhí)法人員編制按照每萬人常住人口配備1.5名標準配置。依法開展醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等行政執(zhí)法工作，健全機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的多元化綜合監(jiān)管體系。完善以“雙隨機一公開”為主，風險監(jiān)管、信用監(jiān)管、聯(lián)合監(jiān)管為輔的監(jiān)管方式，建立健全分類監(jiān)管制度，加強綜合監(jiān)管結果協(xié)同運用。推動“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”從事后查處向事前、事中風險預警延伸，實現(xiàn)實時、智能、全程的數(shù)字化覆蓋。健全行政裁量權基準制度，落實執(zhí)法責任制和責任追究制，切實強化依法行政、依法執(zhí)業(yè)，實行行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大行政執(zhí)法決定法制審核三項制度，推進行政執(zhí)法機構規(guī)范化建設。

深化醫(yī)療衛(wèi)生服務領域“最多跑一次”改革。持續(xù)推進智慧醫(yī)療便民舉措，二級以上醫(yī)院全面開展分時預約診療，預約時段精準到30分鐘。擴大直接結算聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構數(shù)量。豐富互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、護理、藥事服務內(nèi)涵，形成“網(wǎng)上看病”“在線結算”“送藥上門”的閉環(huán)式規(guī)范管理和便捷高效的醫(yī)療服務。健全檢查檢驗結果互認制度，實現(xiàn)醫(yī)學檢查檢驗數(shù)據(jù)共享。居民電子健康檔案開放率達到100%，有效提升群眾就醫(yī)體驗。

五、推進高水平數(shù)字健康建設

升級完善全民健康信息平臺。按照國家區(qū)域全民健康信息平臺互聯(lián)互通成熟度測評標準，完善市級全民健康信息平臺功能，達到五級甲等水平。建設互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院綜合服務平臺、三醫(yī)聯(lián)動信息系統(tǒng)，完善疾控、血液、衛(wèi)生監(jiān)督、愛國衛(wèi)生等公共衛(wèi)生機構信息系統(tǒng)建設；啟動遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設，實現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，集成共享。推動公立醫(yī)療衛(wèi)生機構信息系統(tǒng)規(guī)范接入市全民健康信息平臺，允許社會辦醫(yī)療衛(wèi)生機構按照自愿原則規(guī)范接入，并依法依規(guī)享有各項數(shù)據(jù)和服務。

拓展“互聯(lián)網(wǎng)+衛(wèi)生健康”服務。利用市全民健康信息平臺，提供從院前智能分診、院中智慧就醫(yī)到院后健康管理的“一站式”服務，推進智慧醫(yī)院建設。全面推進居民電子健康卡與電子社保卡（醫(yī)?？ǎ?ldquo;多碼融合、一網(wǎng)通辦”，提供預約掛號、智能分診、檢查檢驗結果推送、移動支付等智慧服務，拓展母子健康、兒童免疫、家庭醫(yī)生簽約服務等功能，推進刷臉就診、診間支付等新技術應用，開放電子健康檔案、電子病歷、體檢報告等相關就診記錄；支持開展“互聯(lián)網(wǎng)+健康咨詢、醫(yī)療、護理、藥事”等創(chuàng)新服務，探索開展對慢性病患者的就診提醒、用藥隨訪、藥品網(wǎng)絡配送等服務。

六、推進高質(zhì)量衛(wèi)生健康人才隊伍建設

實施高層次衛(wèi)生健康人才培育提升工程。加強衛(wèi)生健康人才隊伍培育，繼續(xù)實施高端衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)提升工程，到2025年，計劃培養(yǎng)高端衛(wèi)生健康人才75名，高端衛(wèi)生健康后備人才250名，完成各類科研項目50個，培養(yǎng)相關緊缺專業(yè)中級專業(yè)技術資格人才400名，規(guī)范化培訓提升公共衛(wèi)生醫(yī)師100名。

實施基層衛(wèi)生技術人員培養(yǎng)培訓工程。加強以全科醫(yī)生為重點的基層衛(wèi)生隊伍建設，積極探索“即招即錄”“旗招鄉(xiāng)用”等招聘機制，推進并完善定向培養(yǎng)嘎查村（社區(qū)）醫(yī)生，加快培訓培養(yǎng)小病善治、大病善識、重病善轉(zhuǎn)、慢病善管的防治結合基層全科醫(yī)學人才，每萬人口全科醫(yī)生達到3.2名以上。完善醫(yī)共體模式下縣域基層衛(wèi)生人才使用機制，建立“衛(wèi)生院優(yōu)秀骨干醫(yī)師”選拔與激勵政策，提升基層醫(yī)療機構崗位吸引力。以“旗級培養(yǎng)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）招村用”模式開展“新時代村醫(yī)”定向委托培養(yǎng)，建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員合理流動制度，建立村醫(yī)準入與退出機制，完善村醫(yī)待遇保障。同時，作為“國家縣域醫(yī)療衛(wèi)生人員服務能力提升工程”試點市，加大培訓力度，進一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的服務能力。

七、提升基本公共衛(wèi)生服務共享發(fā)展能力

深化基本公共衛(wèi)生服務。提高人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費財政補助標準，全面實施按標準工作當量購買基本公共衛(wèi)生服務。實施重點人群健康關愛工程，以高血壓、糖尿病等慢性病全周期健康管理為突破口，推進醫(yī)防融合，高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率達到80%以上，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門診就診率達到70%以上。

強化家庭醫(yī)生簽約服務。加強醫(yī)防融合，健全由醫(yī)共體總院?？漆t(yī)生、分院全科醫(yī)生共同組建的家庭醫(yī)生團隊，建立家庭醫(yī)生簽約服務工作新機制，提升家庭醫(yī)生簽約服務質(zhì)量。推進醫(yī)保門診按人頭付費與簽約服務改革，推進“互聯(lián)網(wǎng)+簽約服務”，老年人等重點人群簽約率保持在70%以上。

優(yōu)化婦幼保健服務。完善婦幼健康服務體系建設，到2025年，建成6所保健與臨床相結合的標準化婦幼保健院、2所三級甲等婦幼保健院。實施母嬰安全行動，到2025年，孕產(chǎn)婦死亡率控制在15/10萬以下，嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在6‰和7.5‰以下。強化孕產(chǎn)婦和兒童保健管理，鞏固出生缺陷防治體系，提升“艾梅乙”母嬰阻斷服務能力，實施免費婚前檢查、發(fā)放葉酸、孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒遺傳代謝疾病篩查和適齡女性“兩癌”防治等民生實事，強化出生缺陷三級預防，重癥先天性心臟病、唐氏綜合征、神經(jīng)管缺陷等嚴重出生缺陷得到有效控制。

八、提升醫(yī)療衛(wèi)生服務創(chuàng)新發(fā)展能力

擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務供給。分別依托市中心醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院建設國家及自治區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心，進一步提升急危重癥救治、疑難復雜病例會診、中醫(yī)傳承創(chuàng)新等方面能力，提升醫(yī)療服務水平。加快推進等級醫(yī)院評審工作，到2025年，市第二人民醫(yī)院、市第四人民醫(yī)院、市婦幼保健院、伊金霍洛旗蒙醫(yī)綜合醫(yī)院、鄂托克前旗蒙醫(yī)綜合醫(yī)院、達拉特旗婦幼保健院、伊金霍洛旗婦幼保健院晉升為三級醫(yī)院，達拉特旗人民醫(yī)院、準格爾旗中心醫(yī)院力爭晉升三級甲等綜合醫(yī)院，東勝區(qū)人民醫(yī)院、準格爾旗人民醫(yī)院力爭晉升三級乙等綜合醫(yī)院，伊金霍洛旗人民醫(yī)院、烏審旗人民醫(yī)院、杭錦旗人民醫(yī)院力爭晉升三級醫(yī)院。加強二級以上醫(yī)院開展胸痛、創(chuàng)傷、卒中、重癥孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治等能力建設。依托市中心醫(yī)院建設市兒童醫(yī)院。持續(xù)加強麻醉醫(yī)療服務，二級以上醫(yī)療機構逐步開設麻醉門診、疼痛門診，加強兒童、老年人、腫瘤患者的鎮(zhèn)痛服務。積極推廣日間手術服務和多學科聯(lián)合診療模式，三級綜合醫(yī)院日間服務比例達到20%，加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，提高質(zhì)控工作的科學化、精細化、信息化程度。

持續(xù)提升基層醫(yī)療服務能力。在全市打造25個鄉(xiāng)級區(qū)域醫(yī)療服務中心，每個中心輻射周邊3至4個衛(wèi)生院。推行衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）分級分類管理模式。開展“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動，到2025年，全市所有蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少達到國家基本標準，其中10%達到國家推薦標準。依托服務能力強的社區(qū)衛(wèi)生服務中心提標改造為社區(qū)醫(yī)院。加強全科醫(yī)師培養(yǎng)和引進，強化人才隊伍建設。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構服務補償機制。加快推進疼痛、口腔醫(yī)學、小兒神經(jīng)康復、超聲、骨傷、急診急救等資源共享中心的建設。提高婦幼健康、公共衛(wèi)生、腫瘤、精神、產(chǎn)科、兒科、康復、護理等急需領域醫(yī)療服務能力。

培育高水平醫(yī)療服務品牌。以打造自治區(qū)西部地區(qū)高水平區(qū)域醫(yī)療中心為目標，加強重點學科建設，到2025年，在市直5家公立醫(yī)院建設14個醫(yī)學重點學科，市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學科建成國家臨床重點?？啤Ｍ七M疑難病臨床診治能力提升工程,優(yōu)先發(fā)展血液病、神經(jīng)內(nèi)科、脊柱外科、感染性疾病科及腫瘤等優(yōu)勢學科，重點培育心胸外科、心內(nèi)科、小兒科等臨床?？?。提高衛(wèi)生科技創(chuàng)新能力，力爭“十四五”期間完成市級及以上科研項目10項以上，取得市級及以上科技成果獎勵10項以上。

九、提升中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）服務傳承發(fā)展能力

加強中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)療服務體系建設。強化中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)療機構的功能定位，進一步健全以市中醫(yī)醫(yī)院、市蒙醫(yī)醫(yī)院為中心，各級各類中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)療機構為骨干、其它醫(yī)療機構中醫(yī)（蒙醫(yī)）科室為協(xié)同、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)（蒙醫(yī)）服務為基礎的中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）服務體系。打造功能布局科學、臨床能力突出、文化氛圍濃郁的國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心。支持組建旗區(qū)中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)療聯(lián)合體，推行以旗區(qū)中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院為主體，輻射帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）服務的旗區(qū)整合型醫(yī)療服務模式，夯實基層中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）服務基礎。加強綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院和婦幼保健機構中醫(yī)（蒙醫(yī)）科室、中藥（蒙藥）房和中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）人員配置，完善中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）服務內(nèi)容。

提升中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）服務質(zhì)量。市蒙醫(yī)醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院力爭各創(chuàng)建1個以上自治區(qū)重點專科、6個市級以上重點專科。每所旗區(qū)級中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院創(chuàng)建4個市級以上重點專科（專?。┗蛱厣\療科。推進中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）健康促進行動，規(guī)范二級以上中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院治未病科建設，豐富基本公共衛(wèi)生服務項目中中醫(yī)（蒙醫(yī)）“治未病”內(nèi)容，鼓勵家庭醫(yī)生提供中醫(yī)（蒙醫(yī)）“治未病”簽約服務，推廣一批中醫(yī)（蒙醫(yī)）“治未病”服務方案。到2025年，建成3個中醫(yī)（蒙醫(yī)）“治未病”示范中心，推廣5個針對重點人群和慢性病患者的中醫(yī)（蒙醫(yī)）“治未病”干預方案。實施中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）康復服務能力提升工程，加強中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院康復科（中心）建設，發(fā)展中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）特色康復醫(yī)學。鼓勵在社區(qū)、家庭以及各類康養(yǎng)機構推廣運用中醫(yī)（蒙醫(yī)）康復技術。

加強中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）科研創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化。設立鄂爾多斯市中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）傳承發(fā)展科研專項，支持中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）科技創(chuàng)新及臨床研究。鼓勵開展常見病、多發(fā)病中醫(yī)（蒙醫(yī)）優(yōu)勢病種以及中醫(yī)（蒙醫(yī)）診療技術研究。自治區(qū)級科研項目立項不少于2項。

十、推動健康產(chǎn)業(yè)多元化發(fā)展

擴大醫(yī)養(yǎng)融合示范區(qū)建設。鼓勵與社會資本合作建設醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)護中心，建設區(qū)域性健康養(yǎng)老示范基地。開展安寧療護試點，支持醫(yī)院發(fā)展臨終關懷服務。探索建立醫(yī)養(yǎng)融合中醫(yī)（蒙醫(yī)）養(yǎng)老院中院模式。建立健全中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)療、護理、養(yǎng)老、康復“四位一體”的新型養(yǎng)老模式。完善醫(yī)養(yǎng)融合服務考核標準。

發(fā)展智慧健康服務產(chǎn)業(yè)。引進可穿戴設備、健康管理和自我健康管理智慧健康決策系統(tǒng)。鼓勵發(fā)展網(wǎng)約護理、網(wǎng)約家庭醫(yī)生、網(wǎng)約家庭藥師等服務，為居民提供在線健康咨詢、慢性病隨訪、延伸處方、健康管理等服務。運用物聯(lián)網(wǎng)技術，實現(xiàn)對居民健康的實時監(jiān)測、疾病預警、慢病篩查、主動干預、個性化評估，支持居民醫(yī)療健康信息自主在線查詢、居民健康自我管理。做好互聯(lián)網(wǎng)+健康養(yǎng)老。

十一、統(tǒng)籌推進行業(yè)黨建、醫(yī)德行風和安全生產(chǎn)工作

持續(xù)深化全面從嚴治黨。以黨的政治建設為統(tǒng)領，落實管黨治黨主體責任。完善以黨建融合健康、健康體現(xiàn)黨建的融合式黨建新機制，進一步落實公立醫(yī)院黨委領導下的院長負責制，院級黨組織承擔公立醫(yī)院黨建工作主體責任，黨組織書記是黨建工作第一責任人，院領導班子其他黨員成員嚴格落實“一崗雙責”，切實加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。持之以恒正風肅紀反腐，以優(yōu)化“營商環(huán)境”為契機，把警示教育作為重要任務和常態(tài)舉措，強化監(jiān)督執(zhí)紀問責。

加強醫(yī)德醫(yī)風建設。深入開展習近平新時代中國特色社會主義思想的宣傳教育，建立常態(tài)化的政治理論學習制度，切實把醫(yī)務人員思想行動統(tǒng)一到黨中央的決策部署上來。在日常工作生活中亮身份、樹形象，自覺做敢于擔當?shù)谋砺省ｉ_展文明單位、文明服務窗口、青年文明號、黨員先鋒崗、職業(yè)道德模范、醫(yī)德標兵等創(chuàng)建活動，豐富精神文明建設載體。建立健全“雙培養(yǎng)”機制，把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員，把黨員培養(yǎng)成醫(yī)療、教學、科研、管理骨干，引導黨員立足崗位發(fā)揮先鋒模范作用。

加強黨建引領醫(yī)院文化建設。注重紅色醫(yī)院文化傳承，大力弘揚和踐行救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的崇高職業(yè)精神，塑造醫(yī)術精湛、醫(yī)德高尚的行業(yè)風范，引導醫(yī)務人員全心全意為人民健康服務。充分發(fā)揮黨建引領作用，將醫(yī)院文化與制度流程、行為規(guī)范貫穿融合，凝聚醫(yī)院文化力量，展示文化內(nèi)涵，把醫(yī)院文化培育成醫(yī)院核心競爭力。利用各類思想文化陣地弘揚醫(yī)學人文精神，塑造行業(yè)風范，增強職業(yè)榮譽感、使命感。

推進基層黨組織標準化規(guī)范化建設。堅持應建盡建和“黨支部建在科室上”原則，做到黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內(nèi)設機構及所屬各單位，引導基層黨組織圍繞醫(yī)院發(fā)展、貼近醫(yī)患需求開展黨的活動，增強黨建工作的針對性、實效性，把黨建工作活起來。組織黨員和積極分子開展志愿服務，培育志愿者行動項目，大力弘揚志愿服務精神，提高志愿服務能力。堅持黨建帶群建，做到群團組織全覆蓋。

提升行業(yè)系統(tǒng)安全生產(chǎn)治理保障能力。按照“管行業(yè)必須管安全，管業(yè)務必須管安全，管生產(chǎn)經(jīng)營必須管安全”原則，嚴格實行領導干部安全生產(chǎn)責任制，強化安全生產(chǎn)主體責任，促進安全生產(chǎn)工作常態(tài)化、制度化、規(guī)范化。到2025年，與新形勢新任務相適應的衛(wèi)生健康安全生產(chǎn)體系基礎健全，“黨政同責、一崗雙責、齊抓共管、失職追責”的安全格局趨于完善，安全生產(chǎn)專項整治三年行動取得實效，行業(yè)系統(tǒng)消防安全標準化水平持續(xù)提升，為健康鄂爾多斯建設奠定穩(wěn)固可靠的安全生產(chǎn)基礎。

• 保障措施

強化組織領導。全面加強黨對衛(wèi)生健康事業(yè)的集中統(tǒng)一領導，將黨的領導貫徹到“十四五”規(guī)劃實施全過程。市衛(wèi)生健康委員會牽頭制定主要指標和重點任務分解實施方案，市直各有關部門要切實增強支持衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的意識，加強部門協(xié)同。各旗區(qū)要層層落實責任，充分調(diào)動和運用各方力量及各種資源，形成推進規(guī)劃目標和任務落實的強大合力，推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

強化要素保障。加大政策支持力度，依法依規(guī)優(yōu)先落實資金、人才、土地等要素指標，加強與規(guī)劃實施的銜接協(xié)調(diào)。發(fā)揮政府在衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中的主導作用，強化公共財政對基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）事業(yè)發(fā)展等所需經(jīng)費保障。建立健全科學合理的績效考評體系，提升財政投入績效。建立完善多元衛(wèi)生投入機制，引導鼓勵社會力量參與規(guī)劃實施的有效投資、捐助。其它有關部門要依法依規(guī)做好各類資源要素保障。

強化宣傳引導。加強正面典型宣傳，強化社會輿論引導，及時回應民眾關切，推動社會大眾和多元主體參與衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，凝聚社會共識，強化公眾監(jiān)督，提高全社會對衛(wèi)生健康事業(yè)的關注度、重視度和支持度，在推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展中實現(xiàn)高水平共建共治共享，努力營造“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。

強化督查考核。各有關部門要根據(jù)本規(guī)劃的總體部署，細化工作清單，分解目標任務、明確責任主體、層層抓好落實。要建立督查考核機制，認真組織開展中期評估和終期評估，及時分析規(guī)劃實施過程中遇到的問題，研究提出對策措施，確保規(guī)劃落地落實落細、全面實施。

附件：鄂爾多斯市“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)重點工程

附件

鄂爾多斯市“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)重點工程

鄂爾多斯市人民政府辦公室 2022年4月1日印發(fā)